Anna Bäsén: Det måste bli lättare att ta läkares legitimation
Tyvärr är deras historier inte enstaka tragedier.
Varje år dör minst 3 000 svenskar på grund av missar i vården. Kvinnor, män och barn med vänner och anhöriga som sörjer idag.
Och det är bara i undantagsfall de skyldiga tvingas ta ansvar. I dag berättar Expressen om sjukvårdens allvarliga systemfel.
Ett barn har dött av vårdslarv – och ingen ber om ursäkt.
Det allra värsta har hänt. Och ingen ansvarig säger förlåt.
Varje år dör 3 000 svenskar på grund av misstag i vården. 100 000-tals skadas. Detta enligt socialstyrelsens försiktiga uppskattningar.
Det är en tyst skandal.
En bråkdel av alla dessa tragedier anmäls till hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd. Förra året fick nämnden in 4 525 anmälningar.
Under mina åtta år som medicinreporter har jag pratat med rätt många av vårdslarvets offer.
De är förtvivlade. Inte minst för att det är extremt svårt att ens få misstaget erkänt. Som vanlig människa har du statistiskt sett större chans att vinna på triss som att få rätt mot en läkare i hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd.
Det har flera orsaker: Bevisbördan ligger på patienten eller de anhöriga. Läkarna har de medicinska kunskaperna och vet hur systemet fungerar, inte minst behärskar de ”byråkratiska”. För en icke sjukvårdskunnig är det knepigt att ens veta vilken information som är viktig och vilka papper man ska skicka in. Många anmälningar får därför snabbt stämpeln ”utan åtgärd”.
Och om den drabbade, mot alla odds, får felet erkänt får vårdpersonalen ett ”fy skäms” i form av en varning eller en erinran. Det kan tyckas futtigt, men en tillsägelse från HSAN är många läkares stora skräck. Ett yrkesmässigt nederlag som ibland leder till depressioner och självmord.
För av någon anledning odlar läkarna myten om att de är felfria, närapå gudar. Det är en väl dold hemlighet att läkeriet i hög grad baseras på kvalificerade gissningar. ”Patienten har en bakterieinfektion. Kanske. Som kan behandlas med antibiotika. Kanske. Åtgärd: recept.” Men patienten var allergisk mot antibiotikat och dog. Läkare gör misstag som alla andra, och ibland får det fatala följder.
En viss osäkerhetsfaktor är tyvärr också oundviklig – för läkarna måste prioritera. Om alla som kommer till vårdcentralen med magont, hosta eller huvudvärk genast måste skickas till röntgen för att utesluta cancer får vi en orimligt dyr och krånglig vårdapparat.
Det mest alarmerande är att det finns ett hundratal livsfarliga läkare där ute, läkare som missar gång på gång på gång. De
är olämpliga för sitt jobb och har blivit
anmälda till HSAN massor av gånger. Ändå får de fortsätta. För att bli av med legitimationen krävs extrema omständigheter. Att ha orsakat människors död, skrivit ut knark eller bluffdekokter i mängd, utfört tortyrliknande omskärelser på små barn eller att ha dömts för att ha datorn full av barnporr räcker inte. Det visar senaste tidens händelser.
För att bli av med legitimationen ska läkaren i princip dyka upp skitfull eller nedknarkad på jobbet varje dag, ha supit bort så mycket av hjärnan att han eller hon blivit dement eller vara spritt språngande galen.
En gång läkare alltid läkare. I all evighet. Amen.
Så kan det inte få fortsätta.
I december lämnar den stora patientsäkerhetsutredningen sina förslag. På förhand har de lovat att patienter som skadas i vården lättare ska få upprättelse.
Jag hoppas det. Jag hoppas också att det blir lättare att stoppa farliga doktorer.
Men inte minst önskar jag att felande vårdpersonal kunde lära sig en enda enkel sak. Att säga det lilla ordet ”förlåt”.
Av Anna Bäsén
anna.basen@expressen.se
Så många anmälningar fick HSAN förra året
Inkomna anmälningar: 4 525
Därav från Socialstyrelsen: 98
Avgjorda ärenden: 4 500
1 patient av cirka 60 000–70 000 anmäler sjukvården under ett år. Huvuddelen av anmälningarna från patienter/anhöriga leder inte till någon påföljd medan en högre andel av anmälningarna från Socialstyrelsen gör det.
Av patienter/anhörigas anmälningar leder 12,5 % till påföljder.
Av socialstyrelsens anmälningar leder 62 % till påföljder. Källa: Socialstyrelsen och HSAN
Patient/anhörig
Kan anmäla till HSAN. Kan även göra anmälan till socialstyrelsen om fel har begåtts i vården.
Social-
styrelsen prövar då brister i organisationen.
Upp
Gå till förstasidan